L'uvrage aborde en douceur les thèmes de la parentalité, de la différence, et de l'inclusion à travers l'histoire de Marcel, né avec les pieds palmés et un chromosome en plus. Le livre suit le quotidien de Marcel de sa naissance à ses premiers jours d'école. Il parle des relations de cet enfant au monde, aux autres enfants, mais aussi de la place qu'on lui fait. Le livre évoque également un mot enterré dans le jardin par ses parents qui « ne savent pas très bien qu'en penser », puis déterré et placé dans un vase grâce à Esther, une jeune adulte qui a eu le temps de l'apprivoiser pour elle-même. Marcel a les pieds palmés, distribue des sourires, se débrouille très bien pour faire des bêtises, collectionne avec ses amis les cailloux pas comme les autres, n'aura peut-être pas très envie de rester assis des heures dans une salle de classe, mais surtout, se fiche pas mal de ce mot que ses parents ont enterré. Ce mot prononcé pour la première fois à la naissance de Marcel est un diagnostic. Comme un poisson-fleur propose d'aller au-delà de la terminologie médicale et des préjugés qui l'accompagnent parfois pour découvrir Marcel, ses émotions et celles de ses parents, leur vie de tous les jours.